Obiectivele acestui proiect de cercetare

Efectele RC cognitiva în imbatranire sunt la inima
cele mai recente ştiri. Într-adevăr, este un subiect de interes major în ‘normale’ îmbătrânirii şi în MP, mai ales când ştim că 25 la 42,5 % din PD pacienţii prezintă un deficit
lumină cognitiv din primele stadii ale bolii (Yarnall et al., 2014) şi că 80 % dintre ele,
va dezvolta demenţă 20 de ani după diagnostic (Reid şi colab., 2011). De aceea este
esenţiale pentru a înţelege funcţionarea acestei rezerve, care reprezintă o dată diagnosticul
întrebat, sper să fie în măsură să încetinească boala avansata simptomatic (Satz, 1993; Y. Stern, 2002).
sau neuropatologie în sine (Pedersen et al, 2013) şi astfel să menţină o bună calitate a
viaţă, mai mult.

Studiu 1

Influenţa RC pe cunoaştere în limită de vârstă, în timpul imbatranire ‘normale’, este
în prezent de bine documentate (Anstey & Christensen, 2000; Baldivia et al. 2008; Corral et al. 2006; P. J. Smith et al., 2010). Cu toate acestea, cele mai multe studii se concentrează pe un singur factor în special sau pe un scor compozit combinarea mai multor factori. Cu toate acestea, fiecare dintre ele trebuie să contribuie procese cognitive diferite aducând o parte din variaţie unic (Y. Stern, 2009).
Educaţie, locuri de muncă şi petrecere a timpului liber sunt printre cele mai studiate factorii de rezervă. Până în prezent, o un studiu axat pe impact specific de fiecare dintre aceste variabile de interes pe funcţionarea cognitive în timpul îmbătrânirii ‘normale’, pe toată viaţa (Foubert-Decebal şi) Al., 2012). Cu toate acestea, această echipă a luat în considerare ca o funcţie congnitivă, fluence categorice. S-ar părea că aceşti factori influenţează, de asemenea, declinul cognitiv patologice. Unul număr foarte limitat de Studii asupra bolii Parkinson. Cu toate acestea, diferiţi factori rezerva ar avea o influenta pozitiva asupra funcţionării cognitive a persoanelor cu MP. Cea mai cuprinzătoare este foarte recent (Hindle, 2016) şi analizează impactul educaţiei.
clasa sociala / profesie şi angajament social pe mai multe funcţii cognitive.
Cu toate acestea, s-a efectuat studii comparative, până în prezent, a impactului acestor factori între oameni “sănătoase”, şi alţii cu MP. Nici un studiu, de asemenea, privit
respectiv contribuţia factori multipli de rezervă în timpul vieţii de performanţă
cognitive. În plus, multe întrebări rămân, şi anume dacă aceşti factori de rezerva ar avea un impact insamblu pe cunoaştere sau dacă unele dintre ele acţionează în mod specific pe un domeniu special cognitive (Richards & Smith, 2003).
Acest studiu este destinat pentru a răspunde la aceste întrebări prin examinarea contribuţia fiecare dintre cei patru factori de rezerva (educatie, munca, odihna si activitate fizica) în timpul viaţa asupra performanței cognitive de subiecte ‘sanatos’, dar, de asemenea, cu MP. Aceasta ne va ajuta la determinarea dacă MP modifică efectele CR asupra performanței cognitive. Munca noastră este deosebit de important deoarece acesta este primul studiu care se concentrează pe impactul educaţiei, meşteşuguri şi recreere, evaluate pe viaţă, pe mai multe variabile de funcţionarea cognitive, precum şi contribuţiile lor respective pe fiecare dintre ele la cursul ‘normale’ îmbătrânirii şi în boala Parkinson.

Studiul 2

Deficite cognitive sunt foarte eterogene în MP. Aceste scăderi în performanţă
cognitiv apar din primele etape (în 25-42,5 % din cazuri) (Kehagia et al..,)
2010; Yarnall et al., 2014). Cu toate acestea, memoria ar fi zona cea mai afectată la aceşti pacienţi (Yarnall et al., 2014). În timpul imbatranire ‘normale’, o RC puternic ar fi pe de protecţie performanţă de memorie. Este cazul, printre altele, educaţie, dar şi de practica
activitatea fizică regulată (S. Colcombe & Kramer, 2003; Kelly si al, 2014; Lyketsos et al., 1999; P. J. Smith et al. 2010 pentru o revizuire şi o meta-analiză; SOFI şi al., 2011; H. X. Wang, 2012 pentru o revizuire). O corelaţie pozitivă între memorie şi volumul materiei gri ale cortexului Medio-temporal, şi în mod special, hippocampus a fost evidenţiat (Persson et al..,) 2006; Reuter – Lorenz & Park, 2010). În plus, hipocampul este una dintre primele structuri la cancan prezintă o reducere a volumului la pacienţii non-dement (dar cu un deficit de uşoară cognitive) (Weintraub et al., 2011). Cu toate acestea, foarte puţine studii au uitat la substrat educaţie de creier. Un nivel ridicat de educaţie ar fi încă fost asociat cu un volum de gri chestiune mult mai important la nivelul sistemului limbic în comparaţie cu oameni pic educat (Foubert-Decebal, 2012; HO, 2011; Liu et al, 2012; Rzezak et al., 2015). Le Cercetarea este mai avansat ca practica de activitate fizică. Un studiu intervenţie, de asemenea, a stabilit o legătură între această practică, creşterea volumului hippocampal şi îmbunătăţirea performanţei în memorie (K. I. Erickson et al., 2009; K. I. Erickson
et al., 2011). Nici un studiu similar a fost efectuat ca parte a MP. Un singur studiu a
s-a concentrat pe impactul factorilor diferite pe rezerva cognitiva în PD şi a arătat că o
nivel ridicat de educaţie a fost asociat cu o performanţă mai bună în memorie (Hindle et al., 2014). Stabili o interacţiune între factorii de RC, leziuni ale creierului si deficite cognitive reprezintă prin urmare, o problemă majoră.
Obiectivul acestui studiu este dublu: 1) mai întâi să examineze interacţiunea dintre RC
(nivel de educaţie practică a activităţii fizice) şi hippocampal volum şi de performanţă
în memoria la subiecţii “sănătoşi”, dar, de asemenea, în produsul monografie. (2) apoi, pentru a evalua contribuția respectiv volumele hippocampal, Rezervaţia (nivel de educaţie şi practică factori activitatea fizică), precum şi interacţiunea între aceşti doi factori pe performanţă memorie subiecte ‘sănătos’ şi pacienţii cu boala Parkinson. În cele din urmă, am încercat pentru a determina dacă hippocampal volum modula relaţie între performanţă memorie şi factorii de rezerva. Unul dintre punctele culminante ale acestui studiu este de a stabili dacă MP modifică interacţiunea dintre aceste trei variabile (hippocampal volum, performanţă memorie şi factori de RC), în comparaţie cu “normal” de imbatranire

Studiul 3

Efectul protector al activităţii fizice asupra sănătăţii şi cunoaştere în special pe mai multe
este mai mult pentru a demonstra în timpul imbatranire ‘normale’ (S. Colcombe & Kramer, 2003; Kelly şi Al., 2014; P. J. Smith et al., 2010. SOFI şi al., 2011; H. X. Wang, 2012). Cu toate acestea, aceste efecte sunt mult mai puţin consecvent în MP. Până în prezent, cele mai multe dintre studii s-a concentrat pe efectele de activitate fizică pe capacităţile fizice (piata, echilibru, capacitatea de aerobic sau) forta musculara, de exemplu; Tambosco, 2014) dar foarte putine studii doar interesat de efectul său asupra cognitiei. Acestea, deşi limitată, tendinţa de a evidenţia beneficiile unui program regulat de activitate fizică pe funcţionarea executivă, dar nici unul nu Un alt domeniu cognitivă a fost testat până în prezent (Caciula, 2016;) G. O. Reynolds şi al 2016 pentru unul. Jurnal). Aceste rezultate, deşi modestă, atrage atenţia la posibilele oportunităţi care ar putea oferi astfel de programe în MP. Cu toate acestea, deşi unele studii oferă programul cel mai potrivit pentru a vedea profiturile pe cunoaştere la pacienţii cu boala Parkinson, multe incertitudini rămân.
Obiectivul principal al acestui studiu este de a evalua impactul de un program de activitate fizică regulate de 12 săptămâni pe mai multe domenii cognitive în MP.
Interesul său este majore în sensul în care rezultatele va ajuta găsi un mod posibil
pentru a încetini dezvoltarea simptomatice ale bolii în stadiu incipient, dar
de asemenea, să se stabilească caracteristicile de program cele mai potrivite pentru această populaţie.

Discutii generale şi concluzie

Teoria RC propune ipoteza că experienţele vieţii noastre ne ajuta
pentru a face faţă schimbărilor fiziologice creierului asociate cu imbatranirea. Prin urmare, este esenţial
pentru a înţelege funcţionarea această rezervă, care este în prezent, o dată diagnosticul
întrebat, sper să fie în măsură să încetinească boala avansata simptomatic (Satz, 1993; Y. Stern, 2002).
chiar neuropatologie în sine (Arenaza-Urquijo, 2015; Pedersen, 2013) şi aşa mai departe
menţine o bună calitate a vieţii, mai mult. Deşi studiile prolifera în boala
În timpul “normale” de imbatranire a spus şi de Alzheimer, foarte putine studii au uitat la MP.

Această teză este parte dintr-o cercetare curent să evalueze şi să înţeleagă impactul
diferiţi factori de RC pe cognitiva în MP.

Obiectivele noastre au fost multiple:

(1) evaluarea contribuţiei respectiv patru factori RC, educaţie, stimularea legate de
munca, odihna si activitatea fizică efectuată asupra performanței cognitive din mai multe
zone, pentru a determina dacă aceşti factori modula cunoaştere generală sau în cazul în care unele
zonele cognitive sunt mai dependente decât altele. Interes major al acestui studiu a fost de a
determina dacă rezerva de diferite factori modula relaţia dintre atrofia creierului şi
performanţele cognitive la subiecţii “sănătoşi”, dar, de asemenea, la pacienţii de boala Parkinson.

Există multe cercetări pe un efect principal de RC printr-o relaţie
Dual (factori de rezervă şi cogniţiei); Cu toate acestea, trebuie să fim conştienţi că trei factori
luând în considerare faptul că unul este interesat în RC: factorii de rezervă,
funcţionarea cognitive şi o măsură a creierului. În ciuda importanței lor, măsurile
creierul sunt adesea neglijate în această cercetare de interacţiune, care limitează sever
interpretarea rezultatelor. Numai interacţiunea dintre un factor de RC si un creier pe masura
performanţele cognitive pot atesta că efectele patologiei creierului sunt diferite în
funcţia de fiecare RC. Obiectivul nostru al doilea a fost următorul:

(2) examina relaţia tripartită dintre RC (educaţie şi practică regulat de activitate fizică
intensitatea viguros în timpul vieţii), hippocampal volum şi memorie performance
În timpul ‘normal’ îmbătrânirii şi în boala Parkinson.

În prezent, nu există nici un tratament pentru a incetini progresia bolii.
Prin urmare, tratamentul este doar simptomatic. Cu toate acestea, RC, şi în special practica o mai mult, activitatea fizică regulată, odată ce ar putea fi o speranţă pentru pacienţii cu boala Parkinson. Există multe studii privind efectele protectoare de activitate fizică pe sănătate, între funcţionării cognitive a persoanei vechi (Audiffren et al., 2011; S. Colcombe & Kramer, 2003; Kelly si al, 2014; P. J. Smith et al., 2010. SOFI şi al., 2011; H. X. Wang, 2012). În MP, studiile sunt mult mai limitate dar par să fie de acord că AP ar avea un
efect benefic asupra funcţionării executiv, la trei luni de la interventie (Caciula et. al 2016;
Croaziera 2011; David & al., 2015; Duchesne şi al, 2015; G. O. Reynolds şi colab, 2016; Tanaka et al..,. 2009; UC et al., 2014). Perfecţionarea pregătirii de conducere a fost, de asemenea, observate în timpul unei sarcina timp de reacţie visuo motor, dar numai în cazul în care stimulul a fost precedată de un Indicele de sunet (Ebersbach et al., 2014). Cu toate acestea, nici un alt domeniu cognitivă a fost studiat. De ai mult, parametrii de program cele mai potrivite pentru această populaţie sunt încă foarte imprecis. Scopul nostru ultima a fost deci legat de acest topic, în special.

(3) pentru a măsura impactul de un program de activitate fizică pentru trei luni, la o rată de două-trei sesiuni o săptămână pe mai multe domenii cognitive, precum şi asupra calităţii vieţii pacienţilor din MP. Dar, de asemenea, pentru a aduce elemente noi cu privire la programul cel mai potrivit pentru acest lucru populaţiei.

Prima parte a tezei subliniază importanţa numărul de ani educaţie în păstrarea funcţionării cognitive în timpul “normal” de imbatranire dar, de asemenea, în cadrul produsului de monografie. Ar trebui, de asemenea, remarcat efectul opus celor două măsuri reprezentând meserii; numai decizia latitudine pozitiv ar explica o parte a varianței
funcţionarea cognitive a acestor două grupuri, spre deosebire de încărcare, impactul psihologic negativ cogniţiei. Aceasta reflectă importanţa de împlinire personală la locul de muncă. Le Hobby-uri au aici un impact (pozitiv) in imbatranire ‘normale’. Ar trebui remarcat faptul că, din cele patru factori de testat, acestea sunt educaţia şi (cele mai practicate în timpul solicitari profesionale de viaţă) care afectează cele mai performanta cognitiva. Durata şi valoarea stimulii legate de factorii de RC ar putea fi decisivă. Un rezultat deosebit de important este influenţa de vârstă în relaţia dintre RC si performanta
cognitive. Într-adevăr, în timpul imbatranire ‘normale’, contribuţia RC pare să neutralizeze efectele negative ale varsta pe cogniţie, astfel încât să preia în MP şi pare să se atenueze efectul benefic a factorilor de rezerva pe cognitiva. Durata bolii este
se pare, cu toate acestea, afectează performanţele cognitive. Rezultatele noastre astfel oferi o dovezi care sugerează că efectele RC sunt exprimate diferit în timpul îmbătrânirii
“normale” şi în MP. În plus, în studiul nostru, contrar aşteptărilor noastre, activitatea fizică nu afectează funcţionarea cognitivă “sănătoase” subiecte sau pacienţi cu boala Parkinson. Acest lucru este în contradicţie cu rezultatele observate multe (Audiffren et al., 2011; Caciula et. al 2016; S. Colcombe & Kramer, 2003; Croaziera 2011; David & al., 2015; Duchesne şi al, 2015; Kelly și al.,. 2014. G. O. Reynolds şi colab, 2016; P. J. Smith et al., 2010. SOFI şi al., 2011; Tanaka et al. 2009; UC și al.,. 2014. H. X. Wang, 2012) şi în mare măsură ar putea veni la cât este evaluat AP (vârstă variază şi intensitatea selectate, metodologia de studiu: interventionala,) transversală, longitudinală, etc.).

Rezultatul major al doilea se referă la relaţia tripartită dintre atrofia creierului,
factori de performanţă RC şi cognitive. La persoanele “sănătoase”, evidenţiază rezultatele noastre în mod clar impactul pozitiv al educaţiei asupra performanţelor cognitive la persoanele cu atrofie mai mare. A fost la fel de decizie latitudine şi recreere. În MP.
modelul este inversat şi oameni cu atrofie mai severe nici un efect mai Protector al educaţiei. Compensatorii procesul facilitat de un RC puternic ar fi aici mai eficace decât la pacienţii cu atrofie scăzut. Având în vedere aceste rezultate inovatoare, l se pare că efectul protector de factori a rezervei este eficient la anumite niveluri atrofie, dar o explicaţie este dificilă din cauza. Cu toate acestea, analizele efectuate sunt multe şi interpretarea rezultatelor trebuie luate în considerare cu atenţie; pragul de semnificaţia ar trebui să fie redus. În plus, observarea de o relaţie semnificativă în o populaţia, dar nu în altă parte nu permite să se concluzioneze că o diferenţă între grupuri. Pentru aceasta.
inclusiv două populaţii de analiză ar putea fi considerat nu reuşesc să ia în considerare
efecte independente. Sunt necesare studii suplimentare pentru a reproduce aceste rezultate, dar, de asemenea, pentru a clarifica efectelor observate.

După rezultatele noastre anterioare, am decis să merg mai departe şi să se concentreze noastre cercetare pe o funcţie specifică, a cărui eficienţă a fost în special asociate cu integritatea o regiune a creierului special, hipocampus. Memorie, având în vedere implicarea sa pe o bază de zi cu zi, este în mod constant abordate în interviuri cu profesioniştii din domeniul sănătăţii, că de aceea am a decis să ne concentrăm atenţia pe această funcţie. Patru factori anterior studiat, educaţia pare cea mai care afectează performanţa viitoare cognitive, atât în “normale” îmbătrânirea în MP. Mai mult, în ciuda lipsei de rezultate semnificative privire la impactul activităţii fizice în studiul nostru primul, am ales să studieze impactul acestui factor în acest al doilea studiu. Într-adevăr, există studii privind o efectul profilactic practica regulat un AP pe cunoaştere în imbatranire “normale”. memoria pare să beneficieze de acest efect (Kelly et al., 2014; P. J. Smith et al., 2010). În au fost studiate MP, numai executiv funcţionarea şi viteza de prelucrare a informaţiilor. Aşa că am făcut similare cu nostru primul studiu analizele, inclusiv imagistică cerebrală, restrictionarea acestora de catre regiunea hippocampal, memorie episodică şi doi factori de rezervă.

În timpul “normal” de imbatranire şi boala Parkinson, educaţie schimbă relaţia dintre
volumul din regiunea hippocampal (bilateral) şi performanţă memorie. Cu toate acestea.
Această relaţie este inversată în cele două grupuri. Într-adevăr, permite un nivel ridicat de educaţie pentru “subiecţii sănătoşi” a dezvolta mecanisme compensatorii pentru a asigura conservarea performanţă în memoria în ciuda schimbărilor din regiunea hippocampal; În timp ce oamenii cu un număr redus de ani de şcolarizare sunt dependente de integritatea lor regiuni hippocampal mentinerea memorie bună performanţă. Surprinzător, această relaţie este inversat cu MP unde sunt subiecte mai educat pentru cine performanţă memorie foarte dependente de volum din regiunea hippocampal.

Aceste noi rezultate sunt similare cu cele din studiul nostru primul (aceeaşi populaţie), care
a stabilit o legătură între educaţie, performanţă în memorie şi o măsură atrofiei cerebrale
în general în timpul “normal” de imbatranire Într-adevăr, educaţia a fost asociat pozitiv la
performanţă memorie la persoanele cu o atrofie globală mai mare. Noastre
rezultatele sunt, de asemenea, compatibile cu ipoteza de la RC, conform căreia un creier atrofie cele mai importante ar trebui să fie asociate cu performanţă cognitive inferioare în oameni cu o mică CR (Y. Stern, 2009). S-au observat, de asemenea, asemănări cu studiul numai (cu excepția Rouillard, 2016), la cunoştinţele noastre, efectuate ca parte a îmbătrânirii “normal” (Vuoksimaa et al., 2013). Acestea au arătat o asociere pozitivă între volumul performanţă memorie hippocampal, episodice si un reprezentat un factor de RC
măsura cognitive generale în cadrul grupului cu o CR scăzut. Cu toate acestea, studiul nostru oferă informații suplimentare despre deoarece s-a stabilit, în PD, inversare a setului de model În timpul “normal” de imbatranire Pacientii cu atrofie mai severe nu
mai beneficia de efectul protector al educaţiei. Compensatorii procesul facilitat de un
RC puternic ar fi eficiente aici decât la pacienţii cu atrofie scăzut a expansiunii. Aceste
rezultatele sunt, încă o dată, în acord cu cele ale noastre primul studiu (Rouillard, Audiffren, Ungur, bostan, Garraux, et al., 2016). Cu toate acestea, nu sunt acestea surprinzător rezultate urmează să o eroare metodologice, având în vedere asemănările cu cele observate în “sănătoase” în studiu de Vuoksimaa et al. (2013).

La fel ca in studiul nostru prima, nici de practica regulată a unui Mets mai mult de 6 AP
înregistrate pe toată viaţa, sau interacţiuni între acest factor şi hippocampal volum.
nu pare să afecteze performanţa viitoare în memoria în timpul îmbătrânirii
‘normale’ sau în produsul monografie. Aşa cum am menţionat mai devreme, rezultatele noastre sunt în contradicţie cu multe studii, dar acest lucru ar putea fi explicată prin metodologii diferite utilizate.

Cu privire la contribuţiile respective de factorii studiat performanţă în memoria,
în “normal” de imbatranire, numai nivelul de educaţie şi interacţiunea dintre volumul
hippocampal şi educaţie explica o parte din variaţie de performanţă mnesic (10 % şi)
8 la sută, respectiv). În PD, ca în studiul nostru primul, vârsta este un factor determinant
şi pare să se atenueze efectele benefice ale RC în această patologie. Într-adevăr, analiza
mai multe regresii au subliniat impactul negativ al acestui factor asupra performanţei
cognitive. Când analizele se concentreze pe educaţie, performanţă mnesic ar depinde de
17,5 % din epoca astfel încât interacţiunea dintre educaţie şi hippocampal volum explica
numai 8,9 % dintre aceste spectacole. Simplul fapt de a avansa în vârstă când unul este suferă de o neuropatologie, prin urmare, ar putea reduce efectul protector al factorilor de RC. Interpretarea de asemenea, aici, rezultatele trebuie să fie privite cu prudenţă; pragul de semnificaţie ar trebui să fie redus.

Conform rezultatelor din studiile noastre două anterioare, se pare că diferitele factori
rezerva influenţa relaţia dintre hippocampal volum în mod similar şi
performanţă în memorie, în timpul “normal” de imbatranire Aceste rezultate sunt în acord cu studiu de Vuoksimma et al. persoane fizice (2013) cu cea mai mare RC ar dezvolta
mecanisme compensatorii, pentru a asigura conservarea memoriei în ciuda o performanţă
modificarea din regiunea hippocampal. Cu toate acestea, pentru a valida această ipoteză, efectuarea unei studiu cu scopul de a evalua funcționarea de creier de participanţi care prezintă un nivel scăzut comparativ cu un RC puternică într-o memorie episodică sarcina ar fi necesare. În PD, rezultatele sunt mai amestecate, dar se pare că pacienţii cu redus hippocampal atrofie beneficia de un puternic RC, spre deosebire de cei cu atrofie cerebrală puternic. în plus vârsta are un impact negativ puternic asupra performanţei memoriei. Cu toate acestea, acest studiu este, la nostru cunoştinţe, primul de acest gen în MP. Alte studii vor fi efectuate pentru a confirma şi să aducă mai mare coerenţă a acestor rezultate.

Ar trebui remarcat că, după ce boala a apărut, unii factori de rezerva sunt mai
editabil, cum ar fi educaţia sau stimuli legate de profesie. Este unul dintre motivele
pentru care aceste variabile sunt mai implicate în prevenirea bolilor neurodegenerative
tratament în sine, după ce simptomele s-au produs, în ciuda lor efect compensatoriu
; În timp ce de recreere, o provocare din punct de vedere fizic sau cognitiv, poate fi practicat pe parcursul de viaţă, dar mai ales o dată diagnosticat. Acest lucru ar da toate (foarte educat sau nu, având un loc de muncă interesant sau nu) o şansă de a lupta impotriva bolii.

După cum am menţionat mai devreme, în prezent, nu există nici un tratament
pentru a încetini schimbările MP Neuropathological. Tratamentul medicamentos este
doar simptomatic. RC ar întârzia debutul simptomelor clinice (Muslimović et al., 2007; Poletti et al., 2011). Cu toate acestea, o analiză recentă sugerează un efect protector
direct între stilul de viaţă şi plata în avans a bolii Alzheimer (Arenaza Neuropathological
Urquijo et al., 2015). Această descoperire este un important pas înainte ca beneficiile RC în
cadru de copil şi atrage atenţia asupra generalizarea posibil aceste beneficii în
alte boli, cum ar fi boala Parkinson. Stimulare cognitiv recreere şi activitatea fizică
aşa că astăzi reprezintă o speranţă pentru tratamentul non-medicamentos cu scopul de a
transmite lent Neuropathological boala, dar, de asemenea, reduce diferite
Simptomele clinice şi de a îmbunătăţi calitatea vieţii pacienţilor, odată ce diagnosticul este făcută.

După cum am menţionat deja, studii privind beneficiile de practica regulată a unui
activitatea fizică pe cognitiva încet în curs de dezvoltare în MP. Aceasta poate, în parte,
fi explicat prin dificultatea de a pune în aplicare acest tip de studii (recrutare, disponibilitatea de) pacienţilor, etc.). Aceste studii, totuși limitată, atrage atenţia asupra posibilităţilor de astfel de programe în MP. Noi, pentru partea noastră, a decis să evalueze impactul a două programele de activitate fizică (aerobe şi construirea musculare) pe mai multe funcţii cognitive şi calitatea vieţii pacienţilor cu boala Parkinson.

Îmbunătăţirea variabile fiziologice (VO2 maxim, hartă) şi 1 RM, în timpul programelor noastre, certifica eficienţa lor. Cu toate acestea, în ciuda multitudinea de funcţii cognitive testate (percepţia visuo-spaţiale, memorie episodică, viteza de procesare de informaţii, perceptual, şi funcţiile executive atenţia/viteza: actualizare de memoria de lucru, interferenţă, memorie, strategia de cercetare flexibilitate cognitivă), studiul nostru Arată un efect benefic de muşchi de construire decât pe visuospatial performanţa programului şi o tendinţă, ca urmare a programul de aerobic , pentru strategii de căutare în memorie (categorice fluence; executiv funcţionarea). În plus, aceste rezultate sunt considerate cu prudenţă având în vedere slăbiciunea probei de eterogenitate a pacienţilor cu mai multe comparaţii care au fost făcute.

Mai multe studii părea să arate o eficiență mai mare de programe combinate (aerobice mai musculare clădire) în comparaţie cu programe numai aerobe sau construirea musculare, fie în timpul imbatranire ‘normale’ (S. Colcombe & Kramer, 2003; Kelly si al, 2014; P. J. Smith et al., 2010. SOFI, 2011 pentru clienţi) sau în produsul monografie (Caciula et. al 2016; Croaziera 2011; Tanaka et al., 2009). Aceste două tipuri de formare ar putea fi complementare şi acţionează în mod diferit pe cunoaştere. Acestea ar putea fi, prin urmare, susținute de neurofiziologice mecanisme diferite (Audiffren et al., 2011; Cassilhas et al, 2007; Churchill et al. 2002; Andone et al, 2007; Ratey & Loehr, 2011 de revizuire). De aceea, se pare important să grup-le într-un singur program pentru a obţine o mai bună eficienţă a acesteia. Mai mult, potrivit studiului de Cacuila et al. (2016), mai multe beneficii, cea mai mare frecvenţă de sesiuni trebuie. În trei luni, o îmbunătăţire a proceselor cognitive pot fi observate (Caciula, 2016; Croaziera 2011; Duchesne, 2015) şi lipsa de studii
este de acord asupra faptului că viguros intensitatea foarte viguroase exerciţii sunt eficiente (Cruise, 2011;) Duchesne şi al, 2015; Tanaka et al. 2009; UC et al., 2014). Organismul de fiecare sesiune trebuie să fie aproximativ 40 de minute (Caciula et al., 2016; Reynolds şi colab., 2016).

Cu toate acestea, studii pe această temă în special fiind limitat, cercetare de mult încă se efectuează în scopul de a clarifica şi de a reproduce rezultatele obţinute deja, dar, de asemenea, de a oferi mai multe detalii privind efectul protector posibil de activitatea fizică regulată în MP la cognitive nivel, şi, printre altele, pentru a stabili programul cel mai eficient pentru a încetini avansul simptomatic şi Neuropathological a acestei boli. Pentru a face acest lucru, include creier în viitor imaging studii este esenţială. Pentru a facilita realizarea de astfel de investigații, puteau fi efectuate un studiu multi-Centre. Funcţionarii implicaţi-ar efectua punerea în aplicare a protocolului: crearea programului de baterie neuropsihologice, cele mai potrivite secvenţe de imagini, căutare de spațiile și echipamentul. Acest lucru ar 1) facilita recrutarea 2) pentru a creşte numărul de persoane sprijinite pe un acelaşi timp 3) pentru a include, eventual, grupuri de “controale” (“sănătoase” voluntari), unele participant pentru aceleaşi programe că pacienţii cu boala Parkinson, alţii nu schimbarea lor obiceiuri de stil de viaţă. Acest lucru ar compara efectele programelor în două populaţii (subiecţi cu PD si “sanatos”) 4) sau multiplica grupuri pentru a testa eficacitatea de diferite programe (intensitatea, durata sesiunii, etc.), aşa cum a făcut Caciula si al. (2016) la frecvenţa de sesiuni. Într-adevăr, patru-cinci sesiuni pe săptămână este o foarte înaltă frecvenţă şi ar putea duce la o lipsă de motivaţie a participanţilor, sau chiar abandonat. Dacă eficacitatea unui astfel de program ar putea fi validat pentru o sesiune de durată mai scurtă sau mai mică intensitate, acest lucru ar putea fi favorabile pentru loialitatea de participanţi în program. În plus, odată cu creşterea de prescripţie sport, supravegherea programelor, în asociaţii vizând promovarea calităţii vieţii de seniori sau în săli de sport, de către specialişti în activităţi fizice adaptate, ar putea permite tuturor intretinut mai bine cognitive, în ciuda lor patologie şi capacităţile fizice.

În concluzie, rezultatele noastre sunt în concordanță cu ipoteza RC şi sugerează că
stil de viaţă influenţa viitorul eficienţă cognitivă în timpul “normal” de imbatranire şi în
MP, dar mai presus de toate care le modulează relaţia între atrofia creierului şi cognitive. Într-adevăr
În ciuda o atrofie mai severe, s-ar dezvolta “sănătoase” indivizi cu un puternic RC
mecanisme compensatorii pentru a păstra performanţele lor cognitive, în timp ce
performanţele cognitive la persoanele cu o mică CR ar depinde de lor modificări
creierul. Mai multe atrofie, mai puţin performanţele lor de memorie va fi bine. Acest lucru
relaţia pare să difere în produsul monografie unde oamenii cu mai puţin atrofie beneficiind
cele mai multe dintre RC. Lucrarea de doctorat ridică întrebări noi şi alte cercetări
va urma pentru a mai bine înţeles aceste mecanisme. În plus, educaţie şi stimularea legate
meserii este greu adaptabile la nivel înalt, practica regulat un AP ar putea
creşterea calităţii vieţii acestora prin îmbunătăţirea abilităţile lor fizice şi cognitive. Pentru a stabili
caracteristici ideale unui astfel de program este în prezent o problemă majoră, care ar permite între
alţii, să se ocupe de punctele slabe ale tratamente de droguri. Rezultatele cercetării noastre
noi orizonturi în scopul de a optimiza suportul de pacienţi cu malad.